Yaş alma, yerçekiminin etkisi, kilodaki aşırı dalgalanmalar, derideki elastikiyet kaybı ile deri altı yağ dokusunda meydana gelen azalma gibi nedenlere bağlı olarak üst kolun arka ve iç kısmında dirseğe doğru olan deride sarkma görülebilir. Üst kollarında gevşeme, cilt fazlalığı ve aşırı yağ bulunan erkek ve kadın hastalar için kol germe ameliyatı yani brakioplasti etkili bir çözümdür. Kolların üst kısmı yağ depolanmasına müsait, kilo alımı nedeniyle gevşeyebilen, yaş almayla birlikte sarkık ve gevşek görünüme kavuşabilen bir bölgedir. Üst kol bölgesinde ortaya çıkan sorunların giderilmesi için hastanın yapısal özelliklerine ve sorunun derecesine göre iki farklı yöntem uygulanabilir. Bunlardan ilki kolların izsiz bir şekilde inceltilmesine imkan veren liposuction diğer kolların inceltilmesinin yanı sıra sarkmanın giderilmesini de sağlayan kol germe ameliyatıdır.

Deri altı dokularının azalması, derinin elastikiyetini kaybetmesi ve yerçekiminin etkileri gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkan deri sarkmasının oranı ve deri altı yağ dokusunun ne kadar kalınlıkta olduğu kol germe ameliyatında uygulanacak tekniğin belirlenmesinde etkilidir. Kilo alıp verme sebebiyle ortaya çıkan deri gevşemesinin giderilmesi için hasta özelinde uygun görülmesi durumunda liposuction yöntemi uygulanabilirken daha sonra kalınlaşmış olan deri cerrahi prosedür uygulanarak alınır. Eğer derideki bollaşma yalnızca kol altı bölgesiyle sınırlıysa sınırlı bir kesi izi yapılarak bollaşmanın toparlanması mümkündür. Eğer bolluk dirseğe doğru devam ediyorsa kol germe ameliyatı ile etkili bir sonuç elde edilebilir. 

Kolun üst pazu ve alt bölgesinde yer alan derideki deformitenin giderilmesi amacıyla uygulanan cerrahi ve cerrahi olmayan prosedürler kol germe estetiği kapsamında yer alır. Kol germe prosedürleri; düzenli diyet ve egzersize rağmen giderilmesi mümkün olmayan kol, dirsek çevresi ve koltuk altı gibi bölgelerde çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan yağ dokusunun azaltılması, ciltteki sarkmaların ve elastikiyet kayıplarının giderilmesi amacıyla uygulanır. 

Kol germe estetiği ameliyatı; beslenme alışkanlıkları, yaş alma, dış etkenler gibi sebeplere bağlı olarak kollarda ortaya çıkan fazla deri görünümünün ve sarkmaların tedavisi için uygulanan cerrahi prosedürdür. Ameliyat sırasında uygulanan tekniğe göre kolun belli kısımlarında kesiler açılır. Fazla olan yumuşak doku çıkarılır. Elde edilen sonuç genellikle kalıcı olmakla birlikte yaş alma ve kilodaki ciddi dalgalanmalar gibi nedenlere bağlı olarak yeniden sarkma oluşabilir. Ancak kollar ameliyattan önceki görünümüne geri dönmez.

Kol germe ameliyatı genellikle bariatrik cerrahi sonrasında dramatik kilo kaybı olan ya da yaş almayla birlikte deri elastikiyetinde ortaya çıkan gevşeme sonrasında kolları yarasa kanadına benzer bir görünüm alan hastalara uygulanır. Bu görünüm estetik açıdan hoş olmadığından genellikle kişi uzun kollu kıyafetler giyerek görünümünü saklamayı tercih eder. Spor ve egzersiz kaslarda sıkılaşma sağlayan yöntemler olmakla birlikte derinin elastikiyetinde gevşeme ve sarkma oluştuğu durumlarda sporla bu sorunun çözümlenmesi mümkün değildir. Bu tür sorunlar yaşayan kişilerde üst kollarda görülen sarkmanın giderilmesi için kol germe ameliyatından yararlanılır. Kol germe ameliyatı kapsamında bölgedeki sarkmış fazla deri toplandığı gibi kola uygulanan liposuction işlemiyle alt kol bölgesinde incelme de sağlanabilmektedir. 

Kollarında birçok farklı etkene bağlı olarak sarkma sorunu oluşan, yumuşak doku ve fazla deri görünümünün estetik kaygılara yol açtığı kadın ve erkek hastalara kol germe estetiği ameliyatı uygulanabilmektedir. Kişinin genel sağlık durumunda kol germe estetiği uygulanmasına engel bir durum bulunmaması çok önemlidir. Kol germe estetiğine uygunluk ve uygulanacak yöntemin belirlenmesi yapılan tetkikler ve değerlendirmeler sonrasında kişi özelinde verilmektedir. 

Kol germe estetiği hastanın yapısal özelliklerine ve ihtiyaçlarına göre; mini kol germe, standart kol germe ve uzatılmış kol germe tekniklerinden en uygun olanı belirlenerek gerçekleştirilen bir cerrahi prosedürdür. Mini kol germe ameliyatında kesi koltuk altından açılır. Derideki sarkmanın az olduğu kişilerde uygulanır. Liposuction ile kol inceltildikten sonra fazla deriler koltuk altına çekilir.

Standart kol germede kesi koltuk altından dirseğe kadar yapılır. Kolun iç kısmına kesi atıldığından önden ya da arkadan bakılınca iz görülmez.

Uzatılmış kol germe aşırı düzeyde kol sarkması olan kişilere uygulanır. Kesi dirsekten yan göğüs duvarına kadar yapılır. Bu teknikte iz diğer yöntemlere göre daha belirgin olabilir.

Kol germe estetiği ameliyatından önce hastaya bazı tetkikler yapılır ve alınan sonuçlar cerrah tarafından incelenir. Hastanın kollarındaki yağlanmanın ve sarkmanın neden kaynaklandığına  aynı zamanda tedavi edilmek istenilen sorunun hangi düzeyde olduğuna göre uygulanacak olan kol germe ameliyatının kapsamı ve yöntemi belirlenir. 

Kol bölgesinde ortaya çıkan fazla yağların alınması için liposuction yöntemi kullanılabilir. Bu yöntemle kolun iç ve dış bölgesi ile omuz bölgesinden fazla yağların alınması mümkündür. Bununla birlikte başarılı bir sonuç alınabilmesi için kol derisinin iyi bir sıkılığa sahip olması çok önemlidir. Deride gevşeklik bulunduğu durumlarda kol derisinde sıkılaşmanın sağlanabilmesi için lazer lipoliz prosedürünün uygulanması tercih edilebilir. Kol derisinde meydana gelen gevşeklik ve deri sarkıklığı fazla miktarda ise yeterli incelmenin ve gerginliğin sağlanması için en önemli faktör sarkık derinin çıkarılmasıdır. Bu aşamada liposuction uygulanması yeterli olmayacak ve kol germe estetiği ameliyatına ihtiyaç duyulacaktır.

Kol germe ameliyatı sedasyon ya da genel anestezi altında gerçekleştirilebilir. Ortalama ameliyat süresi 2 saat olmakla birlikte operasyon bölgesinin özelliklerine, operasyonun kapsamına ve uygulanacak tekniğe göre sürede değişiklik olabilir. Ameliyattan önce, hasta ayaktayken kolları omuz hizasından kaldırılarak sarkık olan deri miktarı bu pozisyonda belirlenir, gerekli çizimler gerçekleştirilir. Yapılan planlamaya uygun olacak şekilde fazla deri çıkarılır. Fazla yağ derisinin olması ve gereksinim duyulması halinde yağ dokularının da alınması ile prosedür tamamlanır.

Kol germe estetiği ameliyatında hangi yöntemin uygulanacağına, hastanın kol derisindeki sarkmanın oranı ve deri altı yağ dokusunun kalınlığı gibi etkenler değerlendirilerek karar verilir. Sık sık kilo alıp vermekten kaynaklanan deri gevşemesi durumlarında deri kalınlığı daha fazla olur. Bu durumda öncelikle liposuction prosedürüne başvurulur. Liposuction uygulamasının ardından boşalan derinin alınmasıyla gerilme sağlanır. Deri boşalmasının yalnızca koltuk altında olduğu hastalarda minimal dikişlerle koltuk altındaki fazla derinin alınması ihtiyacı oluşabilir. Eğer derideki boşluk dirseğe kadar devam ediyorsa bu durumda dirsekten koltuk altına kadar uzanan bir teknik uygulanması tercih edilebilir.